Formas de comercialização do PACS

Existem varias formas de comercialização /aquisição de um sistema PACS:

In-a-Box ou caixa de prateleira
O sistema PACS pode ser comercializados in-a-box, como um pacote fechado, onde o cliente paga um valor unico e a empresa fornece o hardware, o software e a instalação.

Prós - A empresa ou hospital ficam mais proximos da administração, existe maior transferência de conhecimentos técnicos entre a instituição médica e a empresa fornecedora.
Contras- Alto custo inicial, empresa fica responsavel por aquisição de novas atualizações de hardware e software. Sendo necessário contrato de manutenção para ter direitos a novas atualizações do produto e contrato de suporte mensal.

Serviços PACS
Outra forma é a aquisição do PACS como um serviço, isto é, o cliente paga um valor mensal por exame armazenado e a empresa de PACS fornece todos equipamentos, software, instalação e dimensiona o crescimento conforme a demanda. O cliente compra somente as Workstations de Diagnósticos.

Prós -Paga-se mensalmente pelos serviços e em caso de necessidade de crescimento pelo aumento de demanda de imagens armazenadas, esta é feita automaticamente pelo fornecedor.

Contras - Nem sempre vale a pena em função da quantidade de imagens geradas por mês, é preciso fazer os calculos. Pois para pequenos volumes, pode ficar mais caro que a aquisição.

Serviços de PACS com diagnóstico - Mais comum no mundo do que se pensa, existe uma modalidade que funciona da seguinte forma, o hospital cliente envia os exames realizados para uma instituição que recebe, armazena e realiza laudo dos exames.

Estes são casos que o hospital não tem como investir em uma aquisição deste porte e terceiriza inclusive os laudos. Isto acontece muito nos EUA com a India, onde o fuso horario ajuda, pois quando é noite nos EUA, os radiologistas indianos (que normalmente são formados no EUA), estão realizando laudos de dia e enviam no proximo dia dos EUA.

Prós - Agilidade, investimento baixo que é a aquisição do link de internet.

Contras -Em caso erros de laudos, não existe no Brasil uma legislação clara de quem pode ser responsavel pelo laudo.

Quando estive em Austin em 2006 no evento SCAR http://www.scarnet.net/scar2006/ (principal evento no mundo de PACS e RIS que agora mudou o nome para SIIM -Society for Imaging Informatics in Medicine), tive a oportinidade de visitar o Hospital Seton Health, que trabalha terceirizando o diagnóstico de outros hospitais e clinicas com uma empresa chamada ARA (Austin Radiological Association) http://www.ausrad.com/